רוצה לקרוא עוד?

מיגרנה וטיפול תזונתי
מאת מיכל גרשוביץ
סקסנדה (Saxenda) - זריקה הגורמת לשובע
מאת מיכל גרשוביץ
מה המנגנון? התרופה היא אנלוג ל-GLP1 ועובדת על מנגנון הרעב והשובע, כך שאנשים מרגישים יותר שבעים לאורך היום, וגם שובעים יותר מהר כשהם מרגישים רעבים. הרבה פעמים גם החשק לנשנש לאורך היום יורד.  התרופה עצמה היא כמו ויקטוזה אבל במינון שונה, נחקרה במחקרים קליניים ונמצאה בטוחה לשימוש. ההתוויה היא עבור אנשים עם BMI גבוה מ-30, או גבוה מ-27 עם תחלואה נלווית.  תופעות לוואי אפשריות הן בחילות, תסמינים במערכת העיכול ולעיתים יותר נדירות  יובש בפה.  העלייה במינון נעשית באופן הדרגתי, מ-0.6 עד ל-3 מ"ג ביום. התרופה עוזרת להוריד סוכר בדם רק אם הוא גבוה כך שאם הסוכר תקין- אין סיכון להיפו. מומלץ שיהיה ליווי של דיאטנית קלינית במהלך תהליך ההרזיה  עם סקסנדה  בכדי לשנות הרגלי אכילה, מעקב על ירידה באחוזי שומן והקפדה על הרכב התפריט היומי. 
תסמונת השחלות הפוליציסטיות והטיפול התזונתי
מאת מיכל גרשוביץ
הנחייה לירידה במשקל דרך שינוי אורח החיים הינו הטיפול הראשוני עבור נשים עם PCOS.  התפריט חייב להיות מותאם באופן אישי תוך התייחסות לתוכנית ארוכת טווח ולא טיפול קצר מועד. החשיבות לירידה במשקל של כ 5-10% יגרום לשיפור סימפטומטי.  שינויים  תזונתיים : למרות שאין הסכמה גורפת והמלצות חד משמעותיות  נראה כי רצוי:עד 40 אחוז פחמימות , 30% חלבון ויותר ותפריט עשיר בחומצות שומן חד בלתי רווי. עדיפות למזונות עם אינדקס גליקמי נמוך. מתן תוספת ויטמינים ומינרלים  הדרושים לפריון- אינוזיטול B8, אומגה 3, סידן, אבץ, מגנזיום במידה וקיים  מחסור בויטמין  D - יש להמליץ על תוסף. פעילות גופנית – לפחות 30 דקות ביום -> העלאת רגישות לאינסולין, מקדמת ירידה במשקל, משפרת דימוי עצמי, מגבירה סיכויים לשמירה על המשקל.  סביבת עישון - מעל 10 סיגריות מחמיר את תסמיני התסמונת.